Mesmo contando com apenas um caso confirmado de esporotricose no ano de 2024, a Secretaria de Saúde de Santos, por meio do Departamento de Vigilância em Saúde, capacitou os profissionais da rede municipal para o reconhecimento dos sinais e sintomas dessa doença, causada pelo fungo Sporothrix brasiliensis.
O motivo é que esse fungo é comumente encontrado no solo e pode acometer homens e animais. Ou seja, o número de casos da doença não registrados oficialmente pode ser maior.
Ter uma rede capacitada para o diagnóstico, tratamento e notificação dos casos é um passo importante para melhor acompanhar a incidência da doença no Município.
O que é a doença
A esporotricose é uma infecção fúngica, que geralmente atinge a pele e os vasos linfáticos, mas também pode afetar órgãos internos.
A transmissão ocorre a partir do contato do fungo com a pele, principalmente por mordida ou arranhadura de animais contaminados, ou por meio de feridas causadas por espinhos de plantas, palhas e lascas de madeira. Apresentam mais risco de contaminação os animais semidomiciliados, ou seja, que passam parte do dia na rua e outra parte dentro de casa.
Sinais e sintomas
Nos animais, costumam aparecer lesões que liberam secreções e formam crostas, mas que não cicatrizam, em especial na face, orelhas, nariz e membros. Em casos mais graves, acometem o sistema respiratório desses animais.
Havendo suspeita de esporotricose, o animal deve ter encaminhamento ao veterinário para diagnóstico e tratamento.
Nos humanos, as lesões se apresentam em formato de nódulos isolados ou enfileirados ou feridas. Em seres humanos, normalmente a infecção é benigna e se limita à pele. As regiões mais acometidas são as que ficam mais expostas, como face, braços, mãos, pernas e pés. Raramente ocorre cura espontânea e os casos costumam demandar tratamento prolongado.
Há casos mais raros, em que a doença pode acometer outros órgãos, por disseminação na corrente sanguínea, estando associados a pessoas com baixa imunidade.
Após a introdução do fungo na pele, há um período de incubação, que pode variar de poucos dias a 3 meses, podendo chegar a 6 meses. Somente após este período as feridas se manifestam.
Diagnóstico e tratamento
O diagnóstico de esporotricose deve ser feito por exame laboratorial. Porém, a evolução da doença e o histórico de contato com animais com lesões ou solo (plantas, jardins) é de máxima importância.
“Conscientizar a comunidade sobre a esporotricose e outras doenças transmitidas dos animais para os homens é vital para evitar a propagação e salvaguardar a saúde de todos. A responsabilidade e compaixão para com os animais traduzem-se não apenas no bem-estar animal, mas também na preservação da saúde humana”, destaca Ana Paula Valeiras, diretora de Vigilância em Saúde de Santos.
Onde buscar ajuda
Animais
Na rede pública de Santos, o atendimento gratuito dos animais é realizado em qualquer unidade da Codevida: Jabaquara (Av. Francisco Manoel s/nº – senhas de consultas distribuídas às 8h), Jardim Botânico (Avenida João Fraccaroli s/nº, Bom Retiro – senhas distribuídas às 8h e às 13h), Caruara (Praça Encarnación Alves Corpaz s/nº, a partir das 9h) e Monte Cabrão (Rua Principal s/nº, a partir das 9h).
Durante a consulta, o veterinário fará a avaliação do pet, coletará o sangue para exame e fornecerá o tratamento. Em casos que o tutor apresente lesão, será encaminhado diretamente pela Codevida para avaliação na policlínica de referência do local de moradia.
O Centro de Controle de Zoonoses e Vetor, da Secretaria de Saúde, realiza a notificação e o acompanhamento dos casos em animais, com levantamento de dados epidemiológicos, investigação de surtos e atividades de orientação aos tutores.
Presta ainda apoio ao trabalho realizado pela Coordenadoria de Defesa da Vida Animal (Codevida), da Secretaria Municipal de Meio Ambiente, como a intermediação do envio de amostras de lesões em animais para laboratórios parceiros como o Labzoo-Micologia da Divisão de Vigilância de Zoonoses do município de São Paulo.
Humanos
Qualquer pessoa que tenha feridas que não cicatrizam, ou tenha tido contato com gatos, cães e outros animais com lesões de pele, devem procurar a policlínica de referência do seu local de moradia para receber o diagnóstico e iniciar o tratamento, que é realizado com medicamento por via oral.
O critério de cura será de acordo com a evolução clínica, considerando a recuperação completa da lesão e regressão dos nódulos. Após este período, o tratamento ainda deve se manter por 3 a 4 semanas.
Legislação
Em Santos, a lei municipal nº 4.347/2023 institui a campanha permanente de orientação, conscientização e prevenção à esporotricose.
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